Zorgverzekering vanaf 18 jaar

Vanaf je 18e verjaardag verandert er best wel wat. Je mag straks stemmen en wordt baas over je eigen geldzaken. Ook je zorgverzekering verandert. Je leest hier alle informatie die je nodig hebt. Zo weet je wat je kunt verwachten. Wij helpen je!

Dit verandert vanaf de maand na je 18e verjaardag

  • Je gaat premie betalen voor je basisverzekering en voor aanvullende verzekeringen. Je bent dus niet meer gratis meeverzekerd.
  • Je betaalt eigen risico voor zorg die vergoed wordt vanuit de basisverzekering.
  • Voor tandartskosten kun je een aparte aanvullende verzekering afsluiten. Deze kosten vallen nu niet meer onder de basisverzekering.
Tip: Vraag zorgtoeslag aan
Wat je ook kiest, vraag zorgtoeslag aan. Vanaf 18 jaar kun je dit aanvragen. Dit is een bijdrage van de overheid.
Meer over zorgtoeslag aanvragen

We leggen je graag uit: wat nu? 

Hoeveel je gaat betalen, hangt af van hoe jij je verzekert. Dat bepaal je vanaf je 18e zelf. Je moet niks, maar het kan wel. De keuze is aan jou en jouw ouder/verzorger. Overleg dus vooral even met de ouder bij wie je op de polis staat.

Het helpt om de volgende stappen te doorlopen:

 

  1. Welke verzekering heb je nu?

    Kijk hiervoor op de polis van je ouder. Daar zie je welke basis verzekering je hebt. En of je ook een aanvullend pakket hebt.

  2. Welke zorg gebruik je nu?

    Bijna geen? Dan heb je waarschijnlijk voldoende aan alleen een basisverzekering. Of gebruik je meer zorg, zoals bijvoorbeeld fysio of tandarts? Dan kan het verstandig zijn ook een aanvullend pakket af te sluiten. Houd er rekening mee dat zorg vanaf 18 jaar anders vergoed wordt. Tandartskosten worden bijvoorbeeld niet meer standaard vergoed.

  3. Overleg met je ouder/verzorger

    Mag je op de polis blijven staan of ga je voor een eigen polis?

  4. Maak een keuze uit één van de volgende opties:

1. Ik doe niets

  • Je houdt dezelfde zorgverzekering
  • Je krijgt hetzelfde (vrijwillig) eigen risico als je ouders hebben
  • Je ouders betalen je premie en eigen risico aan ons

Hoe regel je dit?

  • Je hoeft niets te doen.

Handig om te weten

  • Je ouders ontvangen een nieuwe polis voor jou

2. Ik kies een ander pakket

  • Je kiest je eigen pakket
  • Je ouders betalen je zorgkosten en premie aan ons

Hoe regel je dit?

  • Vraag aan je ouders om de wijzigingen aan ons door te geven via Mijn Zorgzaam. Dat kan vanaf 2 maanden voor je verjaardag en tot het einde van de maand na je verjaardag.

Handig om te weten

  • De wijziging gaat in per de 1e van de maand na je verjaardag.
  • Je ouders ontvangen een nieuwe polis voor jou.

3. Ik kies voor een eigen polis

Je kiest voor een eigen polis bij een zorgverzekeraar naar keuze. 

Hoe regel je dit?

  • Kies een zorgverzekering die het beste bij je past. Uiteraard hopen we dat je bij ons blijft. Bekijk onze zorgverzekering voor alle mogelijkheden. Of bel onze adviseurs voor persoonlijk advies: 072-527 76 77.
  • Je kunt direct je zorgverzekering afsluiten. Je oude pakket zeggen we automatisch voor je op.
Bekijk onze zorgverzekering

Jij betaalt straks ook eigen risico

De eerste 385 euro aan zorgkosten betaal je zelf. Dit geldt alleen voor zorg die je vanuit de basisverzekering vergoed krijgt. En is door de overheid bepaald. In het jaar dat je 18 jaar wordt geldt dit ook voor jou. De hoogte van jouw verplicht eigen risico dat jaar hangt af van wanneer je jarig bent.

Voorbeeld:
Word je in juli 18 jaar? Dan wordt het verplicht eigen risico voor de rest van dit jaar € 160,42 (€ 385/12 maanden x 5 resterende maanden).

Je kunt je verplicht eigen risico ook verhogen met vrijwillig eigen risico. Heeft jouw ouder/verzorger dit? Dan krijg jij dit automatisch ook. Wil je dat niet? Dan kan je ouder/verzorger dit aanpassen in Mijn Zorgzaam.

 

Veelgestelde vragen

  • Ja, in Nederland is een basisverzekering verplicht. Zo is iedereen in een keer goed verzekerd voor de meest voorkomende zorg. Zoals een huisartsbezoek, medicijnen of ziekenhuiszorg.

    Een basisverzekering vergoed alleen niet alles. Voor extra zorg kun je daarom een aanvullende verzekering afsluiten. Dit is niet verplicht. Bedenk dus goed of dit voor jou zin heeft.

  • Sport je veel en heb je regelmatig een blessure? Dan kan het slim zijn om een aanvullende verzekering te kiezen die fysiotherapie ruim vergoedt. Ook een bril of contactlenzen worden vergoed vanuit een aanvullende verzekering.

    Heb je een sterk gebit en nooit gaatjes? Dan heb je misschien niet zo veel aan een aanvullende verzekering. De kosten voor je verzekering zijn dan hoger dan de rekening van de tandarts. Maar ga je vaker in een jaar naar de tandarts of mondhygiënist? En heb je een beugel, regelmatig een gaatje of andere tandproblemen? Dan kan die aanvullende verzekering verstandig zijn.

  • Nee, dat maakt niet uit. Of je nu thuiswonend bent of op jezelf woont. Je kunt gewoon bij je ouder op de polis blijven staan of een eigen zorgverzekering kiezen.

    Dit is hetzelfde voor zorgtoeslag. Die kun je dus altijd aanvragen.

  • Als je je eigen verzekering hebt afgesloten, dan word je verzekeringnemer van de polis. Dat betekent dat je verantwoordelijk bent voor het betalen van je premie, en zorgkosten zoals je eigen risico.

    Je premie betalen

    De maand nadat je 18 jaar wordt, gaat jouw zorgverzekering in. Je betaalt de premie altijd een maand vooruit. Dus je ontvangt in de maand van je verjaardag de eerste factuur. Een voorbeeld: je wordt op 5 juli 18 jaar. Vanaf eind juli betaal je de eerste premie. Je verzekering loopt vanaf 1 augustus.

    Was je verzekerd bij je ouders?

    Wil je een eigen verzekering en hebben je ouders al premie voor jou betaald? Dan verrekenen wij deze premie de eerstvolgende maand met hen. De premie die we met je ouders verrekenen, brengen we vervolgens bij jou in rekening. Je ouders en jij ontvangen hier beiden een premiespecificatie voor.

    Eigen risico

    Je betaalt eigen risico alleen wanneer je zorg gebruikt die onder je basisverzekering valt. Zoals je bezoek aan de arts in het ziekenhuis, medicijnen en spoedeisende hulp. Voor zorg uit je aanvullende verzekering betaal je geen eigen risico. Goed om te weten: Een afspraak bij de huisarts valt niet onder het eigen risico.

    Heb je gebruik gemaakt van zorg uit je basisverzekering? Dan brengen wij het eigen risico in rekening nadat wij de factuur van je zorgverlener hebben ontvangen. Je ontvangt in dat geval een zorgkostenfactuur van ons. Hierop staat welke zorgverlener er heeft gedeclareerd. En hoeveel eigen risico je moet betalen.

    Vrijwillig eigen risico

    Je kunt ervoor kiezen om naast je verplicht eigen risico ook een vrijwillig eigen risico af te sluiten. Hoe hoger je vrijwillig eigen risico, hoe minder premie je betaalt. Je betaalt in dat geval wel een groter deel van de zorg uit de basisverzekering zelf.

  • Ja, wij zeggen je oude zorgverzekering automatisch voor je op. Hiervoor hoef je niets te doen. Heb je een nieuwe zorgverzekering bij ons afgesloten? Dan gaat deze in op de 1e van de maand nadat je 18 jaar bent geworden.

  • De overheid heeft bepaald dat de meeste tandartszorg voor kinderen tot 18 jaar vergoed wordt vanuit de basisverzekering. Een gezonde start kan problemen als volwassene voorkomen. Voor volwassenen geldt dat niet. Wil je dat je tandzorg vanaf je 18e vergoed wordt? Dan heb je een aanvullende tandartsverzekering nodig.

    Let op! De vergoeding voor kinderen is echt tot 18 jaar. Als jij 2 juli 18 jaar wordt, ben je dus vanaf 2 juli officieel volwassen. Je nieuwe polis gaat pas per 1 augustus in. Plan die eventuele tandartsafspraak dus nog in juni of pas in augustus.

  • Ja, tot je 21e krijg je anticonceptiemiddelen vergoed vanuit je basisverzekering. Houd er wel rekening mee dat je eigen risico betaalt voor anticonceptiemiddelen. Daarnaast betaal je voor sommige anticonceptiemiddelen een eigen bijdrage.